Operacijų tipai

FEMTO - LASIK
Ši operacija atliekama be skalpelio – ragenos lopelis yra atribojamas femtosekundiniu lazeriu, po to ragenos forma keičiama eksimeriniu lazeriu (LASIK procedūra).

Operacijos eiga:
  • Sulašinus nuskausminamųjų vaistų dedamas vokų laikiklis.
  • Chirurgas ant ragenos pasižymi ragenos lopelio sugrąžinimo vietą.
  • Chirurgas femtosekundiniu lazeriu atriboja ragenos lopelį.
  • Lopelis - 20% ragenos storio - yra atverčiamas.
  • Chirurgas tikrina lazerio nutaikymą ir fiksuoja paciento padėtį.
  • Kompiuteriu kontroliuojamas eksimerinis lazeris trumpiau nei per 60 sekundžių nugarina reikiamą ragenos audinio sluoksnį 0,25 mikronų arba 1/4000 milimetro tikslumu.
  • Chirurgas paguldo lopelį į pradinę padėtį ir stebi akį nuo trijų iki penkių minučių, kad įsitikintų lopelio prilipimu. Kadangi ragenos paviršiuje nelieka defekto arba žaizdelės, tai akis beveik nejaučia diskomforto.
  • Po operacijos gydytojas skiria akių lašus. Jų lašinimas kiekvienam pacientui yra individualus.

Operacijos privalumai:
  • Operacija atliekama be peilio – vien tik lazerių pagalba.
  • Eliminuota pjūvio rizika.
  • Žymiai komfortiškesnis pooperacinis periodas.
  • Trumpas pooperacinių nemalonių reiškinių laikas (4-5 val.).
  • Greitesnis regėjimo atsistatymas.
  • Greitesnis darbingumo atsistatymas.
  • Nėra drumsčių formavimosi rizikos.

LASIK
LASIK yra akronimas žodžių LAser in-SItu Keratomileusis. Iš graikų kalbos išvertus „in-situ“ reiškia natūralioje vietoje, „kerato“ – ragena, „mileus“ – formos pakeitimas. Šiuo metu tai populiariausia refrakcijos ydų korekcijos lazeriu operacija. Ji atliekama esant įvairaus laipsnio trumparegystei, toliaregystei bei astigmatizmui. Operacija trunka apie 30 min.

Operacijos eiga:
  • Sulašinus nuskausminamųjų vaistų dedamas vokų laikiklis.
  • Chirurgas ant ragenos pasižymi ragenos lopelio sugrąžinimo vietą.
  • Chirurgas uždeda akies žiedą, reikalingą akies stabilumui palaikyti, ir mikrokeratomu atpjauna ragenos lopelį.
  • Lopelis - 20% ragenos storio - yra atverčiamas.
  • Chirurgas tikrina lazerio nutaikymą ir fiksuoja paciento padėtį.
  • Kompiuteriu kontroliuojamas eksimerinis lazeris trumpiau nei per 60 sekundžių nugarina reikiamą ragenos audinio sluoksnį 0,25 mikronų arba 1/4000 milimetro tikslumu.
  • Chirurgas paguldo lopelį į pradinę padėtį ir stebi akį nuo trijų iki penkių minučių, kad įsitikintų lopelio prilipimu. Kadangi ragenos paviršiuje nelieka defekto arba žaizdelės, tai akis beveik nejaučia diskomforto.
  • Po operacijos gydytojas skiria akių lašus. Jų lašinimas kiekvienam pacientui yra individualus.

Operacijos privalumai:
  • Komfortiškas pooperacinis periodas.
  • Trumpas pooperacinių nemalonių reiškinių laikas (4-5 val.).
  • Greitas regėjimo atsistatymas.
  • Greitas darbingumo atsistatymas.
  • Nėra drumsčių formavimosi rizikos.

PRK
PRK – fotorefrakcinė keratektomija – pirmoji eksimeriniu lazeriu atlikta operacija. Ja  rekomenduojama koreguoti nedidelio laipsnio trumparegystę bei astigmatizmą. Operacija užtrunka apie 20 min., operacijos metu neskauda.

Operacijos etapai:
  • Į akį lašinami nuskausminantys akių lašai.
  • Chirurgas paruošia ragenos paviršiaus zoną, kur veiks lazerio spindulys, nuvalydamas epitelį.
  • Kompiuterio kontroliuojamas eksimerinis lazeris nugarina paviršinio ragenos audinio sluoksnį.
  • Ant ragenos dedamas kontaktinis lęšis, kuris klinikoje nuimamas trečią parą po operacijos.
  • Po operacijos gydytojas skiria akių lašus. Jų lašinimas kiekvienam pacientui yra individualus.

Po operacijos ragenos paviršius gyja tris dienas. Tuo metu akys ašaroja, bijo šviesos, jaučiamas krislų, svetimkūnio jausmas. Jaučiamo diskomforto sumažinimui skiriamos tabletės. Darbingumas grįžta maždaug per 7 dienas.

Šios operacijos privalumai:
  • Greitai atliekama.
  • Nėra operacinių komplikacijų.
  • Nėra pjūvio, todėl nėra randų, kurie galėtų duoti mikro vaizdo iškraipymus.
  • Saugesnis pooperacinis periodas, nes nėra lopelio dislokacijos tikimybės.
  • Mažiau apribojimų fiziniam aktyvumui.

Operacijos trūkumai:
  • Ilgesnis pooperacinio diskomforto laikas (ašarojimo, šviesos baimės, krislo pojūčio akyse).
  • Lėtesnis galutinio regos aštrumo atsistatymas (gali užtrukti 1-2 mėn.).
  • Yra nedidelė drumstelės susiformavimo ragenoje tikimybė, pasitaiko maždaug 1:500 PRK operacijų.

PTK
PTK – fototerapinė keratektomija  - taikoma paviršinių ragenos drumstelių šalinimui. Operacijos eiga panaši kaip PRK operacijos. Darbingumas grįžta greičiau nei po PRK, nes operuojama tik viena akis.

LASEK
LASEK – lazerinė subepitelinė keratomilezė – kaip ir PRK operacija, yra paviršinė refrakcijos ydos korekcijos procedūra. Ji buvo sukurta siekiant apjungti PRK ir LASIK operacijų gerąsias savybes bei sumažinant kai kurių joms būdingų komplikacijų riziką. LASEK operacija gali būti koreguojama įvairaus laipsnio trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas.

Operacijos etapai:
  • Sulašinami vietiniai nuskausminantys lašai, įdedamas vokų laikiklis.
  • Ant ragenos dedamas specialus chirurginis instrumentas – trepanas, kurio peiliukas apibrėžia paviršinio lopelio ribas.
  • Epitelis paveikiamas 20% alkoholiu tirpalu – šis palengvina šio paviršinio lopelio atkėlimą. Alkoholio tirpalas išsausinamas.
  • Epitelio lopelis yra atkeliamas (atvyniojamas, bet nenuimamas visiškai) nuo ragenos vietos, kur veiks lazeris.
  • Eksimeriniu lazeriu koreguojama refrakcijos yda.
  • Epitelio lopelis sugrąžinamas atgal ant ragenos.
  • Uždedamas kontaktinis lęšis – jis saugo lopelį nuo dislokacijos, kol šis prigis.

Po operacijos, kol užgyja ragenos paviršius, jaučiamas akių skausmas, jautrumas šviesai. Kontaktinis lęšis nuimamas užgijus ragenos paviršiui, t.y. trečią-ketvirtą parą po operacijos. Lašai lašinami keturias savaites.

Operacijos pranašumai:
  • Išvengiama su lopeliu susijusių komplikacijų, būdingų LASIK operacijai. Todėl ši operacija saugesnė aktyviai sportuojantiems žmonėms.
  • LASEK galima atlikti esant plonai bei labiau gaubtai ragenai, kai LASIK operacija negalima.
  • Mažesnė akių sausumo tikimybė, palyginus su LASIK operacija.
  • Mažesnė ragenos drumstėjimo tikimybė, palyginus su PRK operacija.

Operacijos trūkumai:
  • Ilgesnis regėjimo atsistatymo laikas nei po LASIK operacijos. Daugumos pacientų matymui atsistatyti prireikia 7 dienų, panašiai, kaip ir po PRK operacijos. Po LASIK operacijos matymas dažniausiai išryškėja per pirmas paras, o neretai jau ir sekančią dieną po operacijos.
  • Po LASEK operacijos ilgiau (apie dvi paras) jaučiamas akių skausmas, diskomfortas, jautrumas šviesai, nei po LASIK operacijos. Pooperacinis diskomfortas yra panašus, kaip ir po PRK operacijos.
  • Po operacijos skiriamus vaistus reikia lašinti ilgiau nei po LASIK operacijos.
  • Išlieka drumsties ragenoje atsiradimo rizika – po LASIK operacijos šios komplikacijos nepasitaiko.

Mus rasite

Vilniuje
Krokuvos g. 11,
Tel./faks.: 8 (5) 2409190,
El. paštas: info@lasik.lt
Kaune
Savanorių pr. 284, 4 a.,
Tel./faks.: 8 (37) 313646,
El. paštas: info@lasik.lt