Типы операций
ФРК
ФРК – фоторефракционная кератектомия – первая операция сделанная эксимерным лазером. С помощью ФРК рекомендуется корректировать небольшую близорукость и астигматизм. Операция занимает около 20 минут. Во время операции нет болевых ощущений.
Этапы операции:
- В глаза закапываются обезбаливающие капли;
- Хирург подготавливает поверхность роговицы, на которую будет воздействовать лазерный луч, счищается эпителий;
- Под компьютерным контролем, эксимерный лазер испаряет верхний слой ткани роговицы;
- На роговицу кладётся контактная линза, которая снимается в клинике врачом на 3 сутки после операции;
- После операции врач назначает глазные капли. Каждому пациенту индивидуально обьясняется, как часто их использовать.
После операции поверхность роговицы заживает в течении 3 дней. После операции глаза слезятся, боятся света, возникает чувство инородного тела в глазу. Для того чтобы уменьшить дискомфорт назначается обезбаливающее лекарство. Работоспособность возвращается примерно через 7 дней.
Достоинство операции:
- выполняется быстро;
- нет операционных осложнений;
- нет разреза, поэтому нет шрамов, которые могут давать микроискожение вида;
- более безопасный послеоперационный период, так как нет возможности дислокации листочка роговицы;
- меньше ограничений для физической активности.
Недостатки операции:
- более долгий период послеоперационного дискомфорта (слёзотечение, светобоязнь, чувство осколка в глазу);
- есть возможность формирования небольшого помутнения на роговице (бывает примерно 1:500 ФРК).
ЛАСИК
ЛАСИК – это акроним слову Лазер ин Ситу Кератомилезис. Перевод с греческого „in situ“ означает „в натуральном листе“, „kerato“ - роговица, „mileus“ - изменение формы. На данный момент это самая популярная коррекция деффектов зрения с помощью эксимерного лазера. Она выполняется при разных степениях близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Операция занимает около 30 минут.
Ход операции:
- перед операцией капаются обезбаливающие капли;
- вставляется фиксатор век;
- хирург на роговице помечает маркером границу возвращения листочка на место;
- хирург накладывает на глаз кольцо, которое поддержывает стабильность положения глаза и микрокератомом срезается листочек роговицы;
- Листочек – это 20% от общей толщины роговицы – отварачиваепся в сторону;
- Хирург проверяет нацеленность лазера и фиксирует положение пациента;
- Под компьютерным контролем эксимерный лазер в течении 60 секунд испаряет заданный слой ткани роговицы с точностью 0,25 микрона или 1/4000 милиметра;
- Хирург укладывает листочек в начальное положение и наблюдает за глазом от 3 до 5 минут, чтобы убедиться, что листок прилип. Так как на поверхности роговицы не остаются дефекты и раны, глаза почти не ощущают дискомфорта;
- После операции врач назначает глазные капли, индивидуально обьясняет, как часто их использовать.
Достоинство операции:
- Более комфортный послеоперационный период;
- Короткий период неприятных послеоперационных проявлений (4-5 часов);
- Быстрое восстановление зрения;
- Быстрое восстановление работоспособности;
- Нет риска возникнования помутнения роговицы.
ЛАСЕК
ЛАСEК – лазерный субэпительный кератомилёз - как и ФРК операция, эта процедура поверхностной коррекции деффекта зрения. Она была создана с целью объеденить ФРК и ЛАСИК лучшие свойства и уменьшить риск некоторых осложнений. С помощью ЛАСЭК операции могут быть корректируемы разной степени близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
После операции, пока заживает поверхность роговицы, чувствуется боль в глазах, светочувствительность. Контактная линза снимается, когда заживает поверхность роговицы, то есть на третие четвёртые сутки после операции. Капли капаются четыри недели.
Достоинство операции:
- избегаются осложнения, связанные с лоскутом роговицы, харрактерные для ЛАСИК операции. Поэтому эта операция более безопасна для людей, активно занимающиемся спортом;
- ЛАСЕК можно выполнить при наличии тонкой или при более выпухлой роговице, когда ЛАСИК операцию нельзя провести;
- меньшая возможность сухости глаз, сравнивая с ЛАСИК операцией;
- меньшая возможность помутнения роговицы, сравнивая с ФРК операцией.
Недостатки операции:
- более долгое время восстановления, сравнивая с ЛАСИК операцией. Большинству пациентов для восстановления зрения нужно 7 дней, сходнос ФРК операцией. После ЛАСИК операции видимость проявляется через сутки, а не редко уже на следующий день после операции;
- после ЛАСЭК операции дольше чем двое суток чувствуется боль в глазах, дискомфорт, светобоязнь, сравнивая с ЛАСИК операцией. Послеоперационный дискомфорт сходен с послеоперационным периодом после ФРК операции;
- после операции назначаются лекарства, которые нужно капать дольше, сравнивая с ЛАСИК операцией;
- остаётся риск появления мутности на роговице - после ЛАСИК операции такого осложнения не бывает.