TINKLAINĖS ATŠOKA (TA) – tinklainės atsiskyrimas nuo po ja esančių akies audinių, tiksliau -  tinklainės sensorinės dalies atsiskyrimas nuo tinklainės pigmentinio epitelio.

Pagal patogenetinį mechanizmą tinklainė gali būti sąlygota tinklainės plyšių (regmatogeninė, arba pirminė TA), dėl kurių atsiranda sąlygos skysčiams patekėti po tinklainės sensoriniais sluoksniais, arba atsirasti nesant plyšių, dėl kitų priežasčių: stiklakūnio trakcijos (trakcijinė TA), gyslainės auglių, akies uždegimo, sisteminių priežasčių (eksudacinė TA).

Dažniausiai pasitaiko regmatogeninė TA. Jos dažnis bendroje populiacijoje yra apie 1:10000 per metus, apie 10% atvejų atsiranda abiejose akyse. Tinklainės plyšiai dažniausiai atsiranda jau pakitusiose tinklainės vietose, t.y. ten, kur susiformuoja degeneraciniai pakitimai – grotelinė, „sraigės pėdsako“ degeneracija, degeneracinė retinošizė. Iki 40% visų tinklainės atšokų atsiranda trumparegėse akyse – kuo didesnė trumparegystė, tuo ši rizika didesnė, ypač jei šalia trumparegystės dar yra nustatomos minėtos degeneracijos, užpakalinė stiklakūnio atšoka, difuzinė chorioretinalinė atrofija.

Trakcijinė tinklainės atšoka susiformuoja dėl sąaugų tarp stiklakūnio bei pakitusios tinklainės. Dažniausios priežastys yra diabetinė retinopatija, neišnešiotų naujagimių retinopatija, pjautuvinė anemija, kiaurinė užpakalinio akies poliaus trauma ir kt.

Eksudacinė tinklainės atšoka yra rečiausiai pasitaikanti, ji atsiranda dėl priežasčių, pažeidžiančių tinklainės pigmentinį epitelį – to pasekoje skystis patenka po sensorine tinklaine ir ją atkelia. Tai gali atsitikti dėl gyslainės auglių, akies uždegimo (užpakalinio sklerito, uveito), sisteminių priežasčių (hipertenzinės krizės, hipoproteinemijos), uvealinio efuzinio sindromo.

Įvykus TA žmogus dažnai pirmiausia pastebi drumsteles prieš akį, blykčiojimus akyse, o vėliau atsiranda akipločio defektas -  tarsi užuolaida ant akies. TA nustatomas įvertinus regą, akiplotį, apžiūrėjus akių dugną, atlikus tyrima ultragarso aparatu (ypač esant drumstoms terpėms).

Tinklainės atšokos gydymas yra chirurginis, ir kuo ankstyvesniame TA susiformavimo etape operacija yra atliekama, tuo geresnės pooperacinės išeitys. Regėjimo išeitys po gydymo įvairios – nuo tokio, koks buvo prieš TA, iki labai prasto. Tai priklauso nuo TA atšokos dydžio, ar buvo atšokusi centrinė dalis, kiek laiko nuo TA iki operacijos praėjo.

Atgal